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INCONTINENCIA DE ORINA EN LA MUJER

Nuevas técnicas quirúrgicas ambulatorias, disponibles en nuestro nuestro Centro, solucionan un problema frecuente.

Santiago - 09 Marzo 2004 09:54 -

Introducción:
 
 
 
Alianzalud está interesada en difundir actualizaciones de conocimientos médicos y avances científicos para mantener informado a las personas que se atienden con nosotros sobre de temas de la medicina que pueden ser de su interés, entre los que se incluyen actualizaciones sobre fármacos nuevos, nuevos tratamientos, y nuevas técnicas quirúrgicas y de diagnóstico en beneficio de nuestros pacientes.
 
 
ACTUALIZACIONES SOBRE INCONTINENCIA DE ORINA EN LA MUJER
 
 
 
La incontinencia de orina es la pérdida involuntaria de orina en hombres, mujeres y niños.
 
Tiene diversas causas anatómicas y funcionales y afecta principalmente a la mujer de edad mediana que desarrolla una debilidad en el piso de la pelvis con un alteración anatómica asociada con frecuencia al parto, obesidad o esfuerzo prolongado.
 
El mecanismo esfinteriano (el que permite el control de la micción) falla y no logra retener la orina en la vejiga, un esfuerzo moderado como toser, reírse, levantar algún objeto pesado o durante las relaciones sexuales, dejan salir la orina de la vejiga con todas las consecuencias que esto acarrea. Las personas tiene miedo a salir de sus casas, a veces deben andar con pañales, tienen limitada su sexualidad y su trabajo.
 
Estudios funcionales, radiográficos, ecotomográficos, etc., permiten hacer el diagnóstico diferencial con otras causas de incontinencia como lesiones neurológicas, congénitas (hereditarias) traumáticas, etc.
 
El tratamiento de la incontinencia ha pasado por una larga lista de técnicas funcionales y quirúrgicas para corregir las causas anatómicas, desde operaciones vía abdominal y vaginal, hasta técnicas más modernas y menos traumáticas.
 
Desde 1990 se ha desarrollado la técnica de T.V.T. (Tensión Free Vaginal Tape) cintas vaginales sin tensión, basadas en el concepto de los escandinavos de la “Teoría integral de la incontinencia urinaria femenina”.
 
El método, simple y poco invasor, comenzó a hacerse en Suecia alrededor de 1995 y se extendió a Europa el año siguiente. Consiste en colocar una cinta de malla por debajo de la uretra que la suspende, impidiendo que la uretra caiga al hacer esfuerzos o estar de pié. La cinta se pasa por detrás del pubis y necesita un solo día de hospitalización.
 
Posteriormente, se publicó una variación de la técnica que en vez de pasar la cinta por detrás del pubis, lo hace hacia la región obturatriz permitiendo disminuir complicaciones e incluso hacerla ambulatoria T.O.S. (Trans Obturador Sling).
 
La cinta no está suturada a huesos, ligamentos ni tejidos adyacentes, por lo cual no produce tensión sobre la zona.
 
Esta técnica fue introducida en Europa en enero del año 2003, habiéndose realizado hasta la fecha miles de estos procedimientos en todas partes del mundo, por lo que ya existe una gran experiencia publicada. Los resultados indican que éste es el método más eficaz y con menos complicaciones para el tratamiento de la incontinencia de esfuerzo en la mujer.
 
En Alianzalud hemos incorporado esta técnica con excelentes resultados realizados por el Departamento de Urología, cuyos profesionales tienen muchos años de experiencia en cirugía de la incontinencia.
 

La paciente se opera y pude irse a su casa el mismo día o si lo prefiere al día siguiente del procedimiento. La evolución en general es muy buena y el control de la micción se recobra generalmente de inmediato.

 

 

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